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杏林居士 - 沈文朋首頁
純中醫醫院,希望不是鏡中花水中月
2020-04-17
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    一棟頗具中式建筑元素的大樓已拔地而起。紅色幕布蓋住了“寶安純中醫治療醫院”的招牌(相片是沒開張時拍的)。

    純中醫,可以說是民心所向,民眾的呼喚,社會的需要。

    這家號稱全國首家“純中醫”的醫院,在2019年3月18日正式開業。為了更好建設規范純中醫醫院,深圳市要專門制定《深圳市純中醫治療醫院設置標準》地方性法規。

    剛看消息,有些欣喜,因為說明中醫還是有能力獨當一面的。再一琢磨,又有些尷尬,因為這則新聞折射了一個事實:目前全國大大小小的中醫院打著中醫的招牌,辦的并不是純正的中醫院,西醫項目的盈利在一些中醫院的收益中占有很大比重,甚至成為醫院生存、發展的支柱。

    或許更重要的是這些中醫院是所謂的中西醫結合醫院,甚至是掛中醫羊頭賣西醫狗肉的。當然,若療效好,“不管白貓黑貓,能抓到老鼠就是好貓。”只是這些西醫化的中醫院療效不好,引起我社會的廣泛不滿。這就有了深圳決心要辦一個真正的純中醫院,你看專門為些制定地方性法規,很給力吧。號稱首家純中醫醫院的醫院深圳這家不是全國第一家,只是用地方性法規規范的應該是第一家。

    在深圳寶安純中醫治療醫院的籌建過程中,他們的一個領導曾兩顧我的茅廬,只是他不是過來“隆中對”,他說他到每個地方,只要有時間就會去拜訪民間中醫,聊天過程中,他字里行間透出不相信學院派中醫,他是科班出身的。他說,其實他們現在的試營業中,效益不得比中西醫結合的中醫院差,因為成本低。事后,我也寫了篇文章為純中醫醫院振臂高呼,雖然一介草民的呼聲太小,沒多少人聽見。

    在西醫未進入中國前,并不存在“純中醫”“純中醫醫院”這些概念,因為“純”字是多余的,甚至“中醫”這個詞也是為了區別西醫產生的。西醫傳入國門后,憑借著西方世界軍事、經濟的優勢,加上國家的一些政策法律,西醫逐漸占領中醫的地盤,目前在我國醫療格局中已經成了主角,而中醫則被視為補充替代療法。

    我一直在想,純中醫醫院能真正實踐嗎?

    第一、按照管理西醫藥的模式管理中醫藥,極大地限制了中醫診療的開展。比如醫療事故是西醫標準,中醫的毒性也是西醫標準的毒性,中醫醫生不敢甚至無法開方,對危重癥就是開方也買不到藥,因為大毒藥治大病,這些毒藥不符合西醫藥的標準是禁藥。

    第二、住院醫師規范化培訓是西醫管理的重要內容,并不適合中醫,現在也成了中醫培訓的最重要內容之一,限制了中醫發展。

    第三、套用西醫的分科模式。這家深圳市寶安區的公立醫院有門診診室54間、病床205張,設有內科、婦科、兒科、皮膚科、肛腸科、正骨門診、治未病中心、針灸推拿康復科等科室,同時在門診設置國醫大師工作室、流派大師工作室、傳承醫師工作室、民族醫藥工作室等特色科室。

    中醫的一個重要特點是整體觀念,應該分科,一名優秀的中醫大夫應該是全科醫生,可以內外婦兒通治。分科治療,把一個相互聯系成一個整體的人分割成各部分,讓醫生特別是年輕醫生無法整個上把握疾病的本質,跟西醫一樣頭痛醫頭。

    我個人反對建中醫醫院,中醫更適合個體行醫。雖然古代也有太醫院這樣的個別醫院,但是,即使是太醫院,其醫生也是以個體勞動為主,只是偶爾有會診。中醫歷史上就是個體行醫是主流。

    西醫由于理念上的差別,只見樹林不見森林,因此得許多人甚至得加上許多設備儀器才能診治。

    西醫模式不適合中醫,中醫是整體觀念,一個好的中醫就是一個西醫醫院,沒必要集團作戰。因為集團作戰,醫生個人的責任和利益沒有直接聯系了,醫生的責任心會弱化,提高技術的動力弱化。如果個體醫生就不一樣,你的技術不行,餓死你。

    個體行醫往往醫患更加容易熟悉、更方便溝通,從而更容易取得更好療效并更容易取得患者信任。可以更好解決現在的緊張的醫患者關系。

    個體行醫,可以減少大樓和昂貴的醫療儀器和設備的支出,甚至沒有醫院的行政管理和管理費用,從而大大減少患者的支出。

    100多年前,香港籌建中醫院,民眾上街流行反對,就是基于上述原因。

    其實還有一個很致命的問題,是要辦純中醫醫院,不是掛個牌子弄些中藥就可以的。最關鍵的是要有純中醫。如果找不到純中醫,一切都是空談。

    有讀者可能會問?我國不是有幾百萬的中醫嗎?確實我國有幾百萬有中醫師資格的中醫,不乏中醫專家教授甚至中醫院士國醫大師。但是,真正有中醫思維的懂中醫的有多少?你看,中醫院士張伯禮一個膽石癥就把膽留在武漢,成了無膽英雄。中醫院士仝小林到武漢就創新個寒邪、慎用寒涼藥,雷倒了全國中醫全國人民。中醫院士尚且如此,一般中醫會如何?有的人說,現在的真中醫比大熊貓還少。

    民間確實有不少真中醫,甚至有不少中醫高人,如我們的總理所說,高手在民間。但是,這些人沒有中醫學歷,沒有中醫行醫資格,更別說中醫職稱高級職稱了。你純中醫醫院認可嗎?你認可了,國家可能認可嗎?

    我的擔心并非多余,深圳的純中醫醫院試業期間,一些病人去了后,覺得不但療效差,還不像中醫。

    希望這是極少數療效不好的病人或者碰到少數較差的中醫。我真誠期望深圳的寶安純中醫治療醫院是貨真價實的純中醫醫院,這次新冠肺炎疫情,把“先進而科學”的西醫打得滿地找牙,如果深圳的寶安純中醫治療醫院能成功,就是國人的福祉,是中華民族的幸運。中醫才是代表醫學的未來。

    最后祝愿深圳寶安純中醫治療醫院成功,不是畫餅,不是不鏡中花不中月。

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草根簡介


大學教師,中醫世家,攻讀中醫經典十多年,私淑當代中醫泰斗經方大家胡希恕、最頂尖中醫治癌大家孫秉嚴和李可大師,活人眾多,擅長治未病調理身體、治疑難雜癥絕癥。行醫帶徒,為培養能用中醫思維治病救人的真正中醫,2012年創辦深圳梧桐山中醫學堂,招收少年中醫學徒和成年中醫學徒。電話及微信:15014193672,微信公眾號:深圳梧桐山國醫私塾教育(zhongyixt)。

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