孫兆東   草根首頁 | 設為首頁 | 加入收藏
貨幣圣徒 - 孫兆東首頁
公共產品和服務需政府調控與市場化結合
2020-04-16
字號:
    孫兆東 高乃晴

    近期,新冠肺炎疫情被列為國際關注的突發公共衛生事件。這次疫情發生以來,黨中央高度重視,習近平總書記親自部署、親自指揮,有效調動全國公共資源,堅決打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰。我們堅信這場戰“疫”必勝,但同時也引發了我們對我國公共產品社會化服務的思考。公共產品的社會化服務是完全由政府調控還是發展市場化更經濟、更有效?我國現代社會治理建設和改革,公共產品需要怎樣的全新運行機制,才能更好地滿足公共產品社會化服務的需要?

    政府參與社會服務的調控,即在政府的引導下,對經濟進行預測和規劃,制定國民發展戰略,宏觀優化資源配置,對社會結構進行調整并合理布局生產力以及調節收入分配,有利于推動經濟持續增長,避免發展盲目性等問題,給社會發展造成危害。市場化是指通過市場配置社會資源的形式,即市場主要分為買方和賣方兩個部分,價格由一般的供求關系所決定,不受政府約束。市場中的交易行為都是開放、自主平等的行為,自然會存在競爭關系,不僅是買方選擇賣方,亦是賣方選擇買方的過程。賣方通過不斷提升自身產品或服務質量,獲取買方的青睞;同樣地,買方也要提升自身的財力或能力,取其所需,才能相互促進。

    政府調控和市場化相結合,不僅可以彌補兩種模式的不足,還能更大程度地發揮它們的優點。政府調控是以政府為主導,而市場化發展是以消費者為主導。如果社會運行中沒有政府宏觀調控,則會出現經濟乏力、發展方向不明確的局面,最終導致社會發展的緩慢和滯后,這一點在美國經濟危機中也加以印證。另外,如果沒有消費者的引導,完全由政府負責,權利過于集中,也會出現市場疲軟、企業發展過程中動力不足的狀況,進而阻礙了社會的穩步健康發展。因此,政府調控和市場化的結合才是中國社會主義經濟建設的發展方向。

    在社會服務領域,為了保證社會發展的穩定運行,需要政府的介入來制定規則,并進行嚴格的監管,落實政策。在保障基本需求、市場穩定有序的前提下,一定程度地鼓勵市場競爭,可以促進更高質量的服務,或推動產品技術的發展。

    經過多年的發展,我國在社會服務方面穩步向前發展,但還存在著一些問題。這里以醫療方面來舉例。看病就醫是社會服務中最重要的部分之一,我國自2009年3月17日開始實施新醫改,其目的分為兩類,一是近期目標:有效減輕居民就醫費用負擔,切實緩解“看病難、看病貴”;二是長期目標:建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

    新醫改歷經十年的發展,解決了很多問題,但是一些問題依舊存在。首先,政府將醫療機構推入了市場,讓其自己適應市場規律,自行承擔盈利和虧損;其次,政府對醫療機構投入的資金不夠、供給能力弱,導致大部分醫院為了維持其正常運行和收入,不得不“以藥養醫”來獲取資金,使其變成了醫院在市場化中追求利益最大化的工具,醫療機構喪失公益性,不僅沒有減輕群眾看病的負擔,反而越來越重。

    另一個問題是不同城市區域之間,醫療資源、醫療水平資源分配不均,北京、上海、廣州等一線城市集中了全國最先進的醫藥人才和診療設備,而經濟欠發達地區醫療設施卻達不到這一水平,但是需要看病的人卻沒有減少,遠滿足不了需要。偏遠地區、農村的醫療衛生資源嚴重短缺,供不應求,看病難、吃藥難的問題非常普遍,這種缺醫少藥的問題,使一些地方的防病、防疫能力不斷下降。

    總的來說,公立醫院應該減少“市場化”,不能讓其把利益最大化放在首位。一方面,政府應當實施監管,因地制宜制定藥物價格,合理抑制藥品價格;應給予公立醫療機構足夠的資金補貼,并且確認資金落實到醫院的日常經營運作,避免醫院再靠藥品來獲取高額利潤。另一方面,群眾普遍認為先進的醫療機構集中在一線大城市,一旦生病了就會去大城市看病,而其本身得的病也并非什么疑難雜癥,所以首先需要加強的是各個城市、鄉鎮的基本醫療水平和醫療資源,而非多么厲害的疑難雜癥治療手段。這樣才能切實解決“看病難、看病貴”的問題。

    (作者系《世界的人民幣》作者、建行大學科研處長,高乃晴系澳大利亞國立大學應用金融碩士)

所有文章只代表作者觀點,與本站立場無關!
評分與評論 真差 一般 值得一看 不錯 太棒了
姓名 
聯系方式
  評論員用戶名 密碼 注冊為評論員
   發貼后,本網站會記錄您的IP地址。請注意,根據我國法律,網站會將有關您的發帖內容、發帖時間以及您發帖時的IP地址的記錄保留至少60天,并且只要接到合法請求,即會將這類信息提供給有
關機構。詳細使用條款>>
草根簡介


《世界的人民幣》作者,知名經濟學者,高級經濟師,客座教授,獲中國期貨執業資格。于全球第二大市值的上市銀行,擁有5年投資銀行、23年商業銀行經營管理經驗,主要從事:融資、并購、金融安全與貨幣政策等方面研究和實務。出版《世界的人民幣》、《次貸危機》、《越南“危機”》、《國家破產》、《走向世界的銀行家》和《碳金融交易》等著作圖書。聯系郵箱:[email protected]

最新評論 更多>>

最新文章 更多>>
關于我們  聯系我們:QQ513460486 郵箱:[email protected]
CopyRight © 2006-2013 www.291422.buzz All Rights Reserved 浙ICP備11047994號
新浪体育欧冠